写于 2018-12-16 07:11:10| 澳门巴黎人娱乐平台| 澳门巴黎人娱乐平台

(路透社健康) - 美国一项研究表明,糖尿病可导致失明,但患有糖尿病的儿童和青少年在诊断后的几年内可能无法接受推荐的眼科检查

研究人员发现,只有65%的1型糖尿病青年和42%的2型糖尿病患者在糖尿病诊断后的6年内进行了视力丧失筛查

“现在比以往更多的年轻人被诊断患有糖尿病

到2050年,1型患病率将增加三倍,2型患病率将增加四倍,其中少数民族人口增加最多,“安娜堡密歇根大学医学院的首席研究作者Sophia Wang博士说

美国眼科学会建议在对1型糖尿病青少年进行初步糖尿病诊断五年后筛查糖尿病视网膜病变,而美国糖尿病协会和美国儿科学会建议在三到五年内进行筛查

对于患有2型糖尿病的儿童,建议在诊断时进行筛查

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症,可能在早期阶段没有症状但可以进展为视力丧失

眼睛视网膜的损伤是由于对影响身体其他部位的微小血管造成的损害

大约一半的视网膜病变患者会出现糖尿病性黄斑水肿,视网膜积液或青光眼

“糖尿病视网膜病变是20-74岁视力丧失的首要原因,因此筛查是糖尿病护理的重要组成部分,”王先生通过电子邮件告诉路透社记者

为了了解有多少糖尿病患儿正在接受推荐的筛查,Wang及其同事分析了全国管理式医疗网络的数据,其中包括超过5,400名年龄在21岁以下的1型糖尿病青少年和7,200名患有2型糖尿病的青少年

总体而言,研究人员发现大约有4,000名儿童(即31%)进行了眼科检查

研究小组在JAMA Ophthalmology上报告说,那些患有1型糖尿病的人比那些患有2型糖尿病的人更有可能接受过眼科检查

白人和亚裔青年比黑人和拉丁裔青年更有可能参加考试

与低收入家庭相比,家庭净资产较高的人更有可能接受眼科检查

“尽管我们研究中的所有年轻人都拥有健康保险,但我们发现种族和家庭富裕程度存在差异,这表明他们可能特别危险,”王说

在这项研究中,与白人孩子相比,11%的黑人儿童和青少年以及18%的拉丁裔青年不太可能接受眼科检查

年龄较小的患者接受考试的可能性也较低

“我们必须教育青少年和护理人员了解筛查的重要性,以改善不同医学专家(如儿科医生,内分泌学家,眼科医生和验光师)之间的护理协调,”研究作者,密歇根大学凯洛格眼科中心的Joshua Stein博士说

“需要对可能使眼科检查更容易获得的新技术进行更多的研究,例如在初级保健医生的诊所进行视网膜摄影,”他通过电子邮件告诉路透社记者

北卡罗来纳大学教堂山分校的Seema Garg博士说,糖尿病视网膜病变被认为是糖尿病最常见的微血管并发症,预计会以惊人的速度增长

“视力损害不利于患者的个人独立性,经济生产力,就业和整体生活质量,”她通过电子邮件告诉路透社健康

“一生失明的机会成本是巨大的

”社会经济学,地理障碍,初级保健医生的推迟推迟,语言障碍和文化障碍也在筛选差距中起作用

Garg在评论中写道,通过远程医疗进行的视网膜检查可以帮助解决这个问题,特别是对于少数民族和经济上处于不利地位的青年

“远程医疗是一种新兴的策略,通过远程专家解释来改善筛查,”她写道

“远程医疗可以有效地覆盖偏远,农村或城市地区服务不足的人群,患者可能面临更高级疾病的风险

”消息来源:bit.ly/2nAJHv1和bit.ly/2nQkjn2 JAMA Ophthalmology,2017年3月23日在线