写于 2018-12-16 08:16:09| 澳门巴黎人娱乐平台| 澳门巴黎人娱乐平台

一项新的研究显示,美国一位乳房中患有早期癌症的女性患乳房的可能性取决于她们居住的地方

例如,在2010年至2012年期间,在一个乳房中患有癌症的20至44岁的女性中,哥伦比亚特区约有15%的乳房被移除,而南达科他州的乳房约占49%

“这种变化非常引人注目,”亚特兰大美国癌症协会的资深作者Ahmedin Jemal说

专家说,当女性在一个乳房中患乳腺癌时,通常不会去除乳房

去年,美国乳腺外科医师协会发表声明,劝阻患有单侧或单侧乳腺癌的妇女,她们没有遗传或家庭风险,因此无法进行双重或对侧乳房切除术

尽管如此,Jemal和他的同事在JAMA Surgery中指出,过去的研究发现,在一个乳房中患有早期癌症的女性患者的对侧乳房切除术增加了

对于一个乳房中平均风险和癌症的女性来说,“脱掉另一个乳房不会显着降低患癌症的风险,因为它们的风险并不高,”Laurie Kirstein博士说

纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心的乳房外科肿瘤学家,他没有参与这项新研究

为了研究各州的趋势,研究人员分析了2004年至2012年间收集的数据,这些数据来自120多万患有早期癌症的女性

在全国范围内,选择对侧乳房切除术的20至44岁女性比例从大约11%上升到大约33%

在同一时期,同样年龄在45岁以上且同时去除乳房的女性比例从约4%上升至约10%

对侧乳房切除术的比率因州而异,但在20至44岁的女性中始终最高

在研究的最后两年中,超过40%的该年龄段的女性居住在南达科他州,爱荷华州,科罗拉多州,密苏里州,内布拉斯加州,田纳西州,缅因州和蒙大拿州选择将乳房切除

对于居住在新罕布什尔州,特拉华州,新泽西州,路易斯安那州,爱达荷州,阿拉斯加州,南卡罗来纳州,内华达州,马萨诸塞州,怀俄明州,夏威夷州和哥伦比亚特区的这类女性来说,这种情况确实如此

研究人员还研究了两个乳房切除后接受重建手术的女性比例

他们发现虽然中西部地区双乳房移除率最高,但后来乳房再造率最高,一般集中在东北部

杰玛尔告诉路透社记者,这项研究无法解释为什么这么多女性选择对侧乳房切除术,但美国的比率高于其他国家

例如,英国只有2%至3%的女性在一个乳房中患有癌症,而另一个乳房也被移除了,相比之下,美国的这一比例为13.5%

研究人员没有关于该研究中有多少女性的信息

患乳腺癌的风险较高,因为它在家中运行,或者因为它们过去曾接受放射治疗

Kirstein告诉路透社记者,对于有遗传倾向于乳腺癌的女性,“双侧乳房切除术被视为降低风险的过程

”她说,一些风险较高的女性仍然选择去除无癌症的乳房

在了解了风险和收益之后

她告诉路透社记者,各州的税率变化可能是由于医疗服务的获取,收入以及女性对治疗方面的建议所致

Jemal说,医生需要与女性就治疗方案进行详细对话

“首先,外科医生必须与患者进行讨论,”他说

“其次,患者必须花时间做出决定

他们不想立即做出决定,因为在诊断后焦虑非常高

“Kirstein说,她要求患者思考他们对10年内的决定有何看法

“我们支持患者想要做的任何事情,但我们希望他们了解他们正在做什么,”她说

消息来源:bit.ly/2nE8hg7和bit.ly/2nE7cEV JAMA手术,2017年3月29日在线